时间：2023-05-12 12:57

作者：调泵小能手

来源：好泵网

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导读：结论：现阶段一型糖尿病患者应该终身使用胰岛素泵治疗糖尿病，二型糖尿病可以选择胰岛素泵强化治疗糖尿病。从结论看：一型糖尿病对于胰岛素泵治疗的方案是依赖性的，而二型糖尿病患者...

正文：

　　1型和2型糖尿病患者都适合用胰岛素泵进行强化治疗吗?

　　先说结论：现阶段一型糖尿病患者应该终身使用胰岛素泵治疗糖尿病，二型糖尿病可以选择胰岛素泵强化治疗糖尿病。

　　从结论看：一型糖尿病对于胰岛素泵治疗的方案是依赖性的，而二型糖尿病患者泵治疗则是选择性的，同样是糖尿病治疗，为什么对胰岛素泵治疗有完全不同的看法呢?

　　一、一型糖尿病与二型糖尿病的不同：

　　1、发病机制不同：

　　1)1型糖尿病患者的胰岛素绝对不足，由于感染、遗传或免疫等因素，胰岛细胞会被破坏或休眠，分泌的胰岛素量会减少甚至不再分泌，导致碳水化合物代谢紊乱;

　　2)2型糖尿病患者的胰岛素相对缺乏，一般由遗传、肥胖和疾病引起，患者有胰岛素抵抗，以前分泌的胰岛素可以满足血糖消耗的需要，但现在胰岛素分泌不足，可导致血糖飙升。

　　2、症状表现不同：

　　1)1型糖尿病患者可出现明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿，以及体重减轻，且容易发生糖尿病酮症酸中毒;

　　2)2型糖尿病三多一少的症状相对不明显，也很少糖尿病酮症酸中毒，但是老年患者易发生高渗性高血糖。

　　3、发病年龄不同：

　　1)1型糖尿病通常多见于青少年或20岁以下的儿童;

　　2)2型糖尿病高发人群是40岁以上的人群。

　　4、治疗方法不同：

　　1)1型糖尿病患者控制血糖时需要遵医嘱注射胰岛素制剂以弥补胰岛素的缺乏，通过注射外源性胰岛素后，受损的胰岛细胞可以恢复，免疫功能可以调节，机体能再次分泌胰岛素;

　　2)2型糖尿病患者控制血糖主要是通过口服降糖药物，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等，结合控制饮食和增加运动维持血糖的稳定，口服药物治疗效果不佳时再加用胰岛素治疗。

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　　二、二者选择胰岛素泵治疗的必要性不同，从以上发病机制和治疗方法可以看出：

　　一型糖尿病由于胰岛素泵的绝对缺乏，不能产生内源性的胰岛素，口服药失效，不得不注射胰岛素，所以补充胰岛素是首要的治疗方案，而胰岛素泵就是能输注胰岛素的精密设备，可以满足一型患者对胰岛素的需求，再结合饮食、运动、固定作息、监测血糖的辅助治疗，患者都能得到较为平稳的治疗结果。

　　二型糖尿病可以通过口服药、或打针、饮食、运动的控制，来弥补由于胰岛素的相对不足引起的血糖波动，所有他不是胰岛素泵的绝对适用人群，除非到口服药效果不佳，或自己有清醒认识，意识到胰岛素泵治疗优于药物治疗，避免药物出现的肝肾胃肠损伤，泵治疗无不良反应，患者经济条件也不错，自己希望可以更好控制糖尿病的患者，才可以选择胰岛素泵强化治疗这个高端的治疗方案。