浅谈胰岛素抵抗
什么是胰岛素抵抗?
糖尿病人前期多因为自身有某个染色体基因的变异,导致随着年龄增长以后就出现的所谓的胰岛素抵抗。也就是说:我们以前用少量的胰岛素就能把血糖控制的很好,现在不行,必须大量使用胰岛素才能把血糖控制住。
“糖”的生理和病理转运机制
生理情况:血糖想被人体利用要先发出血糖偏高信号,大脑垂体接到信号后,释放胰岛素,胰岛素跟受体结合后,糖、胰岛素、受体、细胞经过一系列的生理反应后,糖被细胞利用和转化。详细点说就是:胰岛素跟受体结合后,启动了葡萄糖转运因子、转运蛋白。他的增多开启了把细胞膜上葡萄糖的通道,血里的糖进到细胞里实现利用和转化。
病理情况:糖尿病人是糖、胰岛素、受体、细胞任何一点出现问题,血里的糖都进不到细胞里,游离在血液里的糖就高了。
胰岛素抵抗是怎样产生的?
原理是相当复杂,是现在我们糖尿病研究基础科学的一个热点。主要是胰岛素和细胞要发挥作用,必须先与它的受体去结合。受体好比是锁,胰岛素是钥匙,钥匙开锁,才能启动细胞里面一系列的活动。
胰岛素抵抗我们分为受体前的抵抗、受体抵抗、细胞内抵抗
1、受体前的抵抗
在结合受体之前,我们分泌胰岛素的质量就不好,不能或降低与受体的结合几率,好比这个钥匙不好了,不容易开锁了。
2、受体抵抗
受体有了不同的位置有不同的结构的变异,受体本身原因导致与胰岛素结合不好,按照上面描述的例子就是我们锁的问题。
3、细胞内抵抗
细胞里边的运动,细胞生理的变化,是非常复杂的,每个环节如果出现问题,它都不能很好的运转,就好比钥匙打开了汽车,但车子确发动不了。
胰岛素抵抗的解决方案
当今,有一种药叫胰岛素增敏剂,它不通过上述生理的所有环节,而是直接促进细胞内的有些关键环节,使葡萄糖转运因子增多,使葡萄糖通道打开增多,实现降糖。现在我们可以用这种方式来解决抵抗问题了。
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